Une mutuelle santé pour micro-entrepreneur a pour objectif de prendre en charge en totalité ou en partie le montant de vos dépenses de santé non remboursées par votre Régime Obligatoire de Sécurité Sociale. Cela vous permet de faire face aux dépenses de santé prévues et imprévues comme…

• L’hospitalisation à l’hôpital ou en clinique privée
• Les consultations médicales de généralistes et de spécialistes
• Les auxiliaires paramédicaux : infirmières, kinésithérapeutes, orthophonistes, etc..
• La pharmacie prise en charge à 15%, 30% ou 65% par la SS.
• Le laboratoire d’analyses médicales
• La radiographie, l’échographie, le scanner, l’IRM
• L’optique : les lunettes et les lentilles remboursées ou non par la SS.
• Les frais dentaires : les soins, les inlays, les implants, l’orthodontie
• Les prothèses dentaires, auditives ou capillaires
• Les autres frais médicaux peu remboursés par la SS.

L’HOSPITALISATION

Combien coûte une Hospitalisation ?

511 € par jour en moyenne, plus 60 € environ pour une chambre particulière, plus 20 € pour le forfait hospitalier, plus les frais de télévision, soit plus de 4.000 € pour une semaine.

Grâce à ma mutuelle santé pour micro-entrepreneur, je me fais mieux rembourser les frais de :

• Hospitalisation à l’hôpital en secteur conventionné
• Hospitalisation en clinique privée conventionnée ou non conventionnée
• Les Dépassement d’honoraires
• La Chambre particulière, les frais d’accompagnant
• Les Frais d’Hospitalisation à domicile
• Les Frais de transport : ambulance, VSL
• Les Cures Thermales
• Et de plus vous bénéficiez du Pack Hospitalisation Tranquillité : Conseils, Outils, Assistance.

LES CONSULTATIONS MEDICALES

Combien coûte une consultation médicale en urgence ?

Si vous appelez le 15 pour une visite à domicile entre minuit et 6 heures du matin, cela vous coûtera 82,50 € pour un adulte.
Si vous appelez le SAMU de nuit le dimanche ou un jour férié, le tarif sera de 72 € pour un enfant de 2 à 6 ans.

Avec ma mutuelle santé pour micro-entrepreneur, je me fais mieux rembourser les honoraires des médecins généralistes au cabinet ou à domicile, des médecins spécialistes au cabinet ou à l’hôpital et des urgentistes jour & nuit.

LES AUXILIAIRES PARAMEDICAUX

Combien coûte une série de 10 séances de kinésithérapie ?

Pour une rééducation d’un membre (main, coude, épaule, hanche, genou, pied) il faut compter 161,30 € pour 10 séances avec un reste à charge pour vous de 69,50 € si vous n’avez pas de mutuelle.

Ma mutuelle santé pour micro-entrepreneur permet de mieux me rembourser :

• Les Honoraires des Auxiliaires Paramédicaux comme les infirmières et kinésithérapeutes
• Les Analyses Médicales au Laboratoire ou à domicile
• Les Radiographies : scanner, IRM…
• Les Vaccins et traitements antipaludéens, le Sevrage tabagique, la Prévention
• Les Médecines naturelles : Homéopathie, Naturopathie, Acupuncture

LA PHARMACIE

Savez-vous quel est le prix d’un traitement contre l’Hépatite C ?

L’HARVONI ce médicament contre l’hépatite C, bithérapie contenant 2 nouveaux antiviraux d’action directe (AAV) prescrit en France nécessite un traitement qui dure en général 12 semaines et coûte pour chaque patient : 46.988 euros !

En souscrivant une mutuelle santé pour micro-entrepreneur, je complète la prise en charge des médicaments remboursés aux taux de 15 %, 30 % et 65 % par la Sécurité Sociale.

L’OPTIQUE

Combien coûte une paire de lunettes de vue ? 

278 € environ en équipement Unifocal remboursée 4,45 € par la Sécurité Sociale.
568 € environ en équipement Progressif, remboursée 14,50 € par la Sécurité Sociale.

C’est pourquoi une mutuelle santé pour micro-entrepreneur est indispensable pour réduire le reste à charge du coût des lunettes simples, les verres et les montures, des lunettes complexes, verres progressifs et les montures et des lentilles de contact acceptées ou refusées par la SS.

LES FRAIS DENTAIRES

Combien coûte une prothèse dentaire ?

Une couronne coûte en moyenne 600 €. La Sécurité sociale vous remboursera 75,25 € (107,50 € X 70%) Le reste à votre charge sera de 524,75 €.

Avec une complémentaire santé à 200 %, 300%, 400% ou 500% votre mutuelle vous remboursera en plus 75,25 €, 150,50 €, 225,75 € ou 301 €, ce qui réduit votre reste à charge.

De même qu’une mutuelle santé pour micro-entrepreneur permet de se faire mieux rembourse les soins, les inlays et les prothèses dentaires remboursées et non remboursées ainsi que les Forfaits Dentaires d’Orthodontie, d’Implantologie et de Parondotologie.

LES PROTHESES

Combien coûte une prothèse auditive ?

Si vous avez plus de 21 ans une prothèse auditive est remboursée 119,83 € (199,71 € X 60%) quelle que soit la classe de l’appareil prescrit alors que le prix moyen constaté est de 1.535 € par oreille.

Avec une assurance complémentaire à 200 %, 300%, 400% ou 500% votre mutuelle santé pour micro-entrepreneur vous remboursera en plus 119,83 €, 239,66 €, 359,49 € ou 479,32 €, ce qui réduit votre reste à charge quand vous avez besoin de Prothèses Auditives, Orthopédiques ou Capillaires.

Exemples de Remboursement selon le niveau de garanties choisi

• Remboursement des honoraires médicaux jusqu’à 500 %
• Chambre particulière jusqu’à 115 € par jour à l’hôpital
• Frais d’accompagnant jusqu’à 55 € par jour à l’hôpital
• Forfait hospitalier illimité (18 €/jour) – Forfait Naissance 250 €
• Prothèses dentaires jusqu’à 450 % et Forfait jusqu’à 1.250 €
• Optique jusqu’à 650 €
• Cure thermale jusqu’à 700 €

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